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医疗保险是报销因疾病所带来医疗费用的一种保险。上海医疗保险报销比例是多少呢?门诊、急诊、住院上报销比例是多少呢?左边华律网右边小编将为大家详细介绍上海医疗保险报销比例。

　　

1.上海医疗保险门急诊报销比例

　　

1.参保居民门诊所发生的医疗费用设起付标准：

　　

a.60周岁及以上人员、城镇重残人员为300元;

　　

b.超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。

　　

2.一年内医疗费用累计超过起付标准的部分，由居民医保基金按下列比例支付

　　

a.在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，基金支付65%;

　　

b.二级医疗机构55%;

　　

c.三级医疗机构50%。

　　

上海医疗保险住院报销比例

　　

1.参保居民每次住院超过起付标准(一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元)以上部分的医疗费用，由居民医保基金按下列比例支付。

　　

2.60周岁及以上人员、以及城镇重残人员

　　

a.在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，基金支付90%;

　　

b.二级医疗机构80%;

　　

c.三级医疗机构70%。

　　

3.60周岁以下人员

　　

a.在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，基金支付80%;

　　

b.二级医疗机构70%;

　　

c.三级医疗机构60%。

　　

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